你是否听说过比抑郁症更为复杂的心理疾病——双相情感障碍？你了解这种精神疾病的表现和危害吗？
双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称为躁郁症，是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的情感障碍。
它被称为“双相”是因为患者的情绪如同钟摆般摇摆不定，时而精力充沛，兴奋异常；时而情绪低落，沮丧绝望。这种情绪的变化是不可控的，患者无法预见自己下一刻的情绪状态。
据世界卫生组织统计，全球双相障碍的发病率约为1%-2%，最高可达5%。大多数双相障碍患者需要长期服药来控制症状。
双相情感障碍的表现
在躁狂的高峰状态下，双相障碍患者可能会体验到一种无所不能的感觉：
- 心境高涨：极度快乐或愤怒，敏感易怒；
- 思维奔逸：比平时更加健谈，思维跳跃，甚至可能产生幻觉；
- 活动量和精力增加；
- 睡眠需求减少；
- 注意力易被不重要的事物吸引；
- 自尊心膨胀：参与高风险活动，如无节制的购物或轻率的性行为。
而在抑郁的低谷状态下，患者又可能感到自己一无是处：
- 心境低落：抑郁、难过或极度沮丧；
- 丧失兴趣：对所有或几乎所有活动失去兴趣；
- 言语减少，精力不足；
- 体重明显变化；
- 睡眠明显减少或嗜睡；
- 思考能力减退，注意力难以集中；
- 感到自己毫无价值，反复出现死亡的想法。
对于不同的患者，躁狂与抑郁发作的持续时间和严重程度各不相同，短则几天，长则数月。有些患者在同一时段同时体验到躁狂与抑郁的情绪。
多发于青少年时期，风险高
双相障碍多发于青少年时期，调查显示，发病高峰年龄在15-19岁，2/3以上的患者在20岁前已经出现症状。
其致死率和致残率甚至不亚于抑郁症。估计有25%-50%的双相障碍患者有过自杀行为，近20%的患者自杀身亡。
一般来说，双相障碍患者的自杀企图和行为多发生在抑郁期间。双相障碍的自杀率在精神疾病中位居首位，如果不能早期发现并及时治疗，可能会造成终生遗憾。
容易被误诊
双相障碍患者从首次发病到确诊的平均时间为10年，具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点。中国50%的患者在发病5年内没有得到治疗，36%的患者在发病10年内没有得到治疗。
之所以没有得到治疗，原因多种多样。其中一个主要原因是大众对双相情感障碍的认知较低，另一个主要原因是容易被误诊。
据统计，全国约有三分之一的双相障碍患者初诊时被误诊为抑郁症。这是因为双相情感障碍患者的情绪状态多种多样，患者自己也难以准确描述。
另一个误诊的重要原因是部分患者的躁狂症状较轻，在经历了抑郁期后，适度的欣喜和精力提升可能被视为抑郁好转的表现，而实际是较轻的躁狂症状。
需要注意的是，虽然双相障碍患者常表现为抑郁，但如果被当作抑郁症治疗，反而会让情绪更加不稳定，甚至加重病情。
因此，如果身边的亲友有情绪变化起伏过大，或者曾被诊断为抑郁却时而表现积极，请及时到专业医院寻求医生帮助，尽早排查。